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湖北六旬老烟枪双肺罢工被迫换肺求生0-【新闻】

发布时间:2021-04-05 19:28:42 阅读: 来源:全毛厂家

63岁的柯文成为全湖北省年纪最大的“换肺人”

老柯家住大冶,年轻时,曾在边疆当兵。他17岁时开始抽烟。此后他工作中常需熬夜,为提神,他抽烟越来越凶,有时1天要抽1、2包。

多年前,老柯就被查出肺结核,后又发展成肺气肿。老柯女儿回忆,父亲在6、7年前已经开始呼吸不通畅。家中所有亲友都逼着老柯戒烟。可他不但不戒,还偷偷藏烟、吸烟,很让人着急。

近年来,老柯的病情愈发沉重。当地医院检查,他双侧肺都有严重肺气肿,右肺还有多个巨大的肺大疱。5年来肺大疱多次破裂,6次出现气胸,每次都要住院治疗。

今年6月之后,老柯的体重掉到80斤,出现呼吸衰竭,再离不开氧气瓶了。即使上厕所,也必须要请人推着沉重的氧气机跟随左右。医生告诉家属:“他日子不多了,你们要有准备……”

同济医院呼吸科主任医师、戒烟门诊主任张珍祥介绍,吸烟危害极大,烟草对人体的多个器官都会造成危害,其中受伤最深的就是肺。肺气肿、肺癌、慢性支气管炎等疾病,很多都是被烟“熏”出来的。

有调查显示,长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10到20倍,喉癌发病率高6到10倍。香烟不但危害吸烟者的健康,二手烟、三手烟更伤害家人。与吸烟者共同生活的女性,患肺癌的几率比常人多出6倍。

老柯有对孝顺儿女。儿子四处奔走,为父亲寻找治病良方。今年7月,他儿子来到同济医院心胸外科,向主任医师朱学海请教:“还有什么办法能救我爸的命?”

朱学海与科主任魏翔等专家反复研究,发现老柯的肺如同完全报废的发动机,“只能换,没法修了”。他们向家属建议:尽快进行肺移植手术。

“肺也能移植?”柯家人都是头一次听说换肺,又担心、又害怕。魏翔解释,肺移植手术已有30多年的历史,技术难度并不大。医生计划为老柯换掉病情更严重的右肺,保留其左肺。

老柯年纪大、身体弱,手术风险确实高,但这是唯一能救他命的方法。魏翔承诺:“如果你们愿意试试,我们医生一定会尽全力救治!”

最终,柯家人同意搏一搏。8月10日,老柯等到了合适的供体肺,当天上午8点,他被推进手术室。

同济医院器官移植研究所所长陈孝平介绍,近十年来,心、肺移植技术发展迅速,在同济医院,相关手术的成功率超过90%。

很多患者初一听心、肺这样的大器官移植,首先感觉恐惧、不安,甚至疑虑“换心换肺之后会不会换人?”陈孝平称,根据多例成功病例来看,器官移植患者的性格、性情都不会发生太大改变。

事实上,对于心胸外科专家来说,心、肺移植比一些复杂的器官修补手术更轻松,只要患者充分信任、配合,完全可以重获新生。

63岁的老柯是同济医院历史上、也是华中地区年纪最大的肺移植手术患者。魏翔介绍,老柯换肺,有几个难关要闯。

肺移植被称为最困难的器官移植手术之一,并非难在技术,而因为肺部是唯一与外界相通的大器官,很容易发生感染,排斥反应也大。移植后存活率低。再者,肺移植手术中,涉及气管吻合、肺动脉、肺静脉吻合3个关键点,对医术要求极高。

而这两个难点,只要医生技术高、医院条件好,都能克服。最重要的是老柯年纪大,加上久病体弱,对手术的耐受力较低。他能熬过手术,顶住感染风险、排斥反应吗?

术前,为制定最佳方案,同济医院器官移植所所长陈孝平带领魏翔、朱学海等17名医生进行了3次手术预演。怎样切肺、取肺、植肺,17人分工明确,配合默契。

手术当天,整个移植过程只用3小时就顺利结束。魏翔走出手术室时很高兴:“新肺已经开始发挥功能了,他的氧饱和度达到100%,如果顺利,以后再不用氧气机了!”

陈孝平介绍,目前肺移植在心、肝、肾等器官移植中进展最慢,全世界每年不过两三千例。肺移植患者的平均5年存活率达40%,7年存活率超过30%。

对于器官移植患者来说,技术已不再是最大障碍,器官紧缺才是真正的绝望。据武汉遗体捐献信息管理中心最新统计显示,全市共有600名市民签订捐献协议,但每年约4万多市民需要进行内脏器官移植,捐需比例高达(600比4万),缺口巨大。

在同济医院,很多急需器官移植的患者在遥遥无期的等待中去世。

术后第2天,老柯拔掉呼吸机,能说几个简单的字了。

一个星期后,他从无菌重症监护室转到普通病房,还能在老伴搀扶下慢慢行走了。半个月后,他能行动自如了。丢开氧气机,大口吃饭,大步走路,这种日子,一个月前他想都不敢想。老柯告诉家人:“我终于又活得像个人了。”

老柯国庆节前出院回家。那天,他告诉记者:“我想用自己的故事警告所有烟民,直到失去健康,我才真正后悔抽那么多烟。为了自己,也为了亲人,戒烟吧,香烟真是个害人的东西!”

魏翔介绍,我国有数百万晚期肺部患者,但因观念、技术等多种原因,换肺手术在我国开展并不多。目前,同济医院是华中地区唯一一家有肺移植手术资质的医院,近10年开展心、肺移植,成功率超过90%。

“换肺并不可怕”,魏翔希望更多患者能了解:当常规手段已无法治疗肺部病变,换一扇新肺,或许就能留住一个生命。

很多烟民都曾遇到过戒烟困难,他们在戒烟和复吸之间反复纠结,始终无法戒断烟瘾。

张珍祥称,对于吸烟史10年以上、每天抽1到2包烟的“老烟枪”而言,光靠“决心”戒烟有难度。他建议此类烟民,最好到专业戒烟门诊寻求帮助。医生会针对其尼古丁依赖度,为其开药干预。在药物帮助下减少对香烟的依赖和渴求,降低各种不适。(周晔蔡敏邓国欢胡伟鸣)

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